Long-term results of treatment of neovascular age-related macular degeneration using antiangiogenic drugs: A review of the literature.

Age-related macular degeneration (AMD) is one of the main causes of visual acuity (VA) loss in people over 50 years of age worldwide, with neovascular AMD (nAMD) accounting for 80% of cases of severe vision loss due to this disease. Anti-vascular endothelial growth factor (anti-VEGF) drugs have been used for the treatment of this disease for more than a decade, changing drastically the visual prognosis of these patients. However, initial studies reporting data on outcomes were short term. Currently, there are different series published on the long-term results of AMD after treatment with anti-VEGF, and the aim of this review is to synthesize these results. The mean follow-up of the included studies was 8.2 years (range 5-12 years). The mean initial VA was 55.3 letters in the Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) (range 45.6-65) and the mean final VA was 50.1 letters (range 33.0-64.3), with a mean loss of 5.2 letters. At the end of follow-up, 29.4% of the patients maintained a VA > 70 letters. The 67.9% of patients remained stable at the end of follow-up (< 15 letter loss), with a severe loss (≥ 15 letters) of 30.1%. Fibrosis and atrophy were the main causes of long-term VA loss, occurring at the end of follow-up in 52.5% and 60.5%, respectively.

Simplesmente mães: construção compartilhada de tecnologias sobre pré-natal de mulheres com deficiência visual / Simply mothers: shared elaboration of technologies on prenatal care of visually impaired women / Simplemente madres: creación compartida de tecnologías sobre el control prenatal para mujeres con discapacidad visual

RESUMO Objetivo: Desenvolver tecnologias educacionais sobre pré-natal com e para mulheres deficientes visuais. Método: Estudo metodológico com interface participativa e abordagem qualitativa. Realizado em uma Unidade Técnica Especializada no município de Belém, Pará, Brasil. A produção de dados ocorreu entre agosto e setembro de 2021 com seis mulheres. Utilizou-se o DOSVOX como recurso de comunicação para que as participantes respondessem quatro instrumentos com vistas ao desenvolvimento das tecnologias. A análise foi de conteúdo temático. Resultados: As mulheres com deficiência visual querem respeito à sua autonomia, inclusão e informação dos profissionais. As tecnologias produzidas apontam as demandas específicas de mulheres com deficiência visual e a importância de preservar a autonomia durante a realização do pré-natal. Conclusão: Tecnologias produzidas de forma participativa apontam perspectivas e necessidades específicas das mulheres sobre o pré-natal e poderão subsidiar tanto o agir dos enfermeiros nas consultas como favorecer mulheres com deficiência visual durante o pré-natal.

ABSTRACT Objective: To develop educational technologies on prenatal care with and for visually impaired women. Method: A methodological study with a participatory interface and qualitative approach. It was carried out at a Specialized Technical Unit in the municipality of Belém, Pará, Brazil. Data production took place between August and September 2021 with six women. DOSVOX was used as a communication resource for the participants to answer four instruments with a view to developing the technologies. The analysis was of the thematic content type. Results: Women with visual impairment want respect for their autonomy, inclusion, and information from the professionals. The technologies produced point to the specific demands of visually impaired women and to the importance of preserving autonomy during prenatal care. Conclusion: Technologies produced in a participatory way point out women's specific perspectives and needs regarding prenatal care and may support both the nurses' actions in consultations and favor women with visual impairment during prenatal care.

RESUMEN Objetivo: Desarrollar tecnologías educativas sobre el control prenatal con y para mujeres con discapacidad visual. Método: Estudio metodológico con interfaz participativa y enfoque cualitativo. Realizado en una Unidad Técnica Especializada de la ciudad de Belém, Pará, Brasil. La producción de datos se realizó entre agosto y septiembre de 2021 con seis mujeres. Se utilizó DOSVOX como recurso de comunicación para que las participantes respondieran a cuatro instrumentos a fin de desarrollar las tecnologías. El análisis fue de contenido temático. Resultados: Las mujeres con discapacidad visual quieren que se respete su autonomía, inclusión e información por parte de los profesionales. Las tecnologías creadas ponen de manifiesto las demandas específicas de las mujeres con discapacidad visual y la importancia de preservar la autonomía durante el control prenatal. Conclusión: Las tecnologías creadas de manera participativa señalan las perspectivas y necesidades específicas de las mujeres con respecto al cuidado prenatal y pueden ayudar a los enfermeros en las consultas y a las mujeres con discapacidad visual durante el control prenatal.

Aproximaciones a la epidemiología de la neuropatía óptica hereditaria de Leber en la comunidad autónoma de Madrid a través de una encuesta a los neuroftalmólogos / Approaches to the epidemiology of NOHL in the region of Madrid: Survey of neuro-ophthalmologists

Objective To estimate the epidemiology of Leber's optic neuropathy (NOHL) in the Region of Madrid. Material and methodsThe neuro-ophthalmologists who work at public hospitals of the CAM were interviewed by telephone. They were asked about the number of patients with NOHL that they had diagnosed during the time that they had been responsible for the neuro-ophthalmology department of that public hospital. The time worked and the population attended by the hospital were used to calculate the number of patient-years in follow-up by each center during the corresponding period. The basic information of each case (date of birth, mutation, and date of visual loss) was registered to avoid duplications. Results Our work estimates a global incidence of 2.34 cases for 10,000,000 inhabitants-year and a prevalence estimated from incidence of one case for each 106,682 inhabitants. This prevalence was very similar in all the studied areas and considerably lower than that reported by other studies. Conclusion This work constitutes the first approach to the epidemiology of this disease in Spain. The prevalence of NOHL in the region of Madrid is probably lower than that reported in the literature in other regions. The prevalence and the incidence were homogeneously low in the 26 studied areas. (AU)

Objetivo Estimar la epidemiología (incidencia y prevalencia) de la neuropatía óptica de Leber (NOHL) en la comunidad autónoma de Madrid (CM). Material y métodosLos neuroftalmólogos que trabajan en los hospitales públicos de la CAM fueron entrevistados telefónicamente. Se les preguntó por el número de pacientes con NOHL que habían diagnosticados durante el tiempo que han sido responsables de la consulta de neuroftalmología de ese hospital público. El tiempo trabajado y la población atendida por el hospital se utilizaron para calcular el número de habitantes-años en seguimiento por cada centro durante el periodo correspondiente y estimar la incidencia en cada área. La prevalencia estimada a partir de la incidencia (PEI) se calculó considerando que un paciente con NOHL vive unos 40 años con la enfermedad. Se registró la información básica de cada caso cuando estaba disponible (sexo, fecha de nacimiento, mutación, fecha de la pérdida visual) para evitar duplicaciones. Resultados Nuestro trabajo estima una incidencia global de 2,34 casos por cada 10.000.000 habitantes-año y una PEI de 1 caso por cada 106.682 habitantes. Esta prevalencia es inferior a la referida por otros estudios. Conclusión Este trabajo constituye la primera aproximación a la epidemiología de esta enfermedad en España. La prevalencia estimada de la NOHL en la CM es probablemente inferior a la reportada en la literatura en otras regiones. La prevalencia y la incidencia fueron homogéneamente bajas en las 26 áreas estudiadas. (AU)

Approaches to the epidemiology of NOHL in the region of Madrid: Survey of neuro-ophthalmologists.

OBJECTIVE: To estimate the epidemiology of Leber's optic neuropathy (NOHL) in the Region of Madrid. MATERIAL AND METHODS: The neuro-ophthalmologists who work at public hospitals of the CAM were interviewed by telephone. They were asked about the number of patients with NOHL that they had diagnosed during the time that they had been responsible for the neuro-ophthalmology department of that public hospital. The time worked and the population attended by the hospital were used to calculate the number of inhabitant-years in follow-up by each center during the corresponding period. The basic information of each case (date of birth, mutation, date of visual loss) was registered to avoid duplications. RESULTS: Our work estimates a global incidence of 2.34 cases for 10,000,000 inhabitants-year and a prevalence estimated from incidence of one case for each 106.682 inhabitants. This prevalence was very similar in all the studied areas and considerably lower than that reported by other studies. CONCLUSION: This work constitutes the first approach to the epidemiology of this disease in Spain. The prevalence of LHON in the region of Madrid, is probably lower than that reported in the literature in other regions. The prevalence and the incidence were homogeneously low in the 26 studied areas.

Visual impairment associated with diabetic retinopathy and macular edema: a hospital-based study.

BACKGROUND: Data on visual impairment (VI) in patients with diabetes are necessary in order to guide economic and human resources for reducing its prevalence. OBJECTIVE: To estimate the prevalence of diabetic retinopathy-related VI in patients with type 2 diabetes in a hospital-based setting. MATERIAL AND METHODS: Cross-sectional study carried out from 2014 to 2019 in an ophthalmology outpatient clinic. Any VI was defined as corrected pin-hole visual acuity in the better eye of ≥ 0.24 logMAR. The presence of diabetic retinopathy (DR), diabetic macular edema (DME) and cataract was evaluated. RESULTS: A total of 840 patients were included; median diabetes duration was 15 years. The prevalence of VI was 30%. DR was found in 62% of patients (30% had sight-threatening DR [STDR]), 17% had referable DME, and 3%, cataracts. The odds ratio for moderate or worse VI was 9.02 for STDR (p < 0.001), 5.89 for referable DME (p = 0.001), and 2.51 for cataract (p = 0.006). CONCLUSION: Thirty percent of participants had some degree of VI. Moderate or worse VI showed a strong association with STDR and referable DME.

ANTECEDENTES: Los datos sobre discapacidad visual (DV) en pacientes con diabetes son necesarios para orientar los recursos económicos y humanos que disminuyan su prevalencia. OBJETIVO: Estimar la prevalencia de DV relacionada con retinopatía diabética en pacientes con diabetes tipo 2 en un entorno hospitalario. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal realizado de 2014 a 2019 en una consulta externa de oftalmología. Cualquier DV se definió como agudeza visual corregida con agujero estenopeico en el ojo con mejor visión (≥ 0.24 logMAR). Se evaluó la presencia de retinopatía diabética, edema macular diabético (EMD) y cataratas. RESULTADOS: Se incluyeron 840 pacientes; la mediana de duración de la diabetes fue de 15 años. La prevalencia de DV fue de 30 %. Se encontró retinopatía diabética en 62 % (30 % tenía retinopatía diabética que amenazaba la visión [RDAV]); 17 %, EMD y 3 %, cataratas. La razón de momios para DV moderada o de mayor gravedad fue de 9.02 para RDAV (p < 0.001), 5.89 para EMD referible (p = 0.001) y 2.51 para catarata (p = 0.006). CONCLUSIÓN: Treinta por ciento de los participantes tenía algún grado de DV. La DV moderada o de mayor gravedad mostró una fuerte asociación con RDAV y EMD referible.

Caracterización clínico-epidemiológica de la toxocariasis ocular

Objetivo: Caracterizar clínica y epidemiológicamente la toxocariasis ocular. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal con pacientes diagnosticados de toxocariasis ocular, atendidos en el Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer en el período de abril de 2019 a diciembre de 2022. Resultados: Predominó el sexo masculino (53,7 %) y el grupo etario de 0 a 10 años (73,1 %). El 56,1 % de los pacientes vivían en área rural. La convivencia con animales domésticos representó el 75,6 %. El síntoma más referido fue la disminución de la agudeza visual (48,8 %). La forma de presentación más frecuente fue el granuloma periférico de forma unilateral en ojo derecho (52,4 %). La complicación más observada fue el desprendimiento de retina (58,5 %). Conclusiones: La infección ocular por Toxocara spp. es una enfermedad prevenible e incapacitante que limita el desenvolvimiento educacional, laboral y de la vida en general de los pacientes afectados, particularmente la población infantil, el sexo masculino y los que residen en área rural en convivencia con animales domésticos, en especial perros.

Objective: To characterize ocular toxocariasis clinically and epidemiologically. Methods: An observational, descriptive and cross-sectional study was conducted with patients diagnosed with ocular toxocariasis, attended at the Instituto Cubano de Oftalmología Ramón Pando Ferrer in the period from April 2019 to December 2022. Results: The male sex predominated (53.7 %), together with the age group 0-10 years (73.1 %). 56.1 % of the patients lived in rural areas. Cohabitation with domestic animals accounted for 75.6 %. The most frequently reported symptom was decreased visual acuity (48.8 %). The most frequent form of presentation was peripheral granuloma in the right eye (52.4 %). The most observed complication was retinal detachment (58.5 %). Conclusions: Ocular infection by Toxocara spp. is a preventable, as well as incapacitating, disease that limits the educational, occupational and general life development of affected patients, particularly children, males and those living in rural areas cohabitating with domestic animals, especially dogs.

Discapacidad visual asociada a retinopatía diabética y edema macular: un estudio de base hospitalaria / Visual impairment associated with diabetic retinopathy and macular edema: a hospital-based study

Resumen Antecedentes: Los datos sobre discapacidad visual (DV) en pacientes con diabetes son necesarios para orientar los recursos económicos y humanos que disminuyan su prevalencia. Objetivo: Estimar la prevalencia de DV relacionada con retinopatía diabética en pacientes con diabetes tipo 2 en un entorno hospitalario. Material y métodos: Estudio transversal realizado de 2014 a 2019 en una consulta externa de oftalmología. Cualquier DV se definió como agudeza visual corregida con agujero estenopeico en el ojo con mejor visión (≥ 0.24 logMAR). Se evaluó la presencia de retinopatía diabética, edema macular diabético (EMD) y cataratas. Resultados: Se incluyeron 840 pacientes; la mediana de duración de la diabetes fue de 15 años. La prevalencia de DV fue de 30 %. Se encontró retinopatía diabética en 62 % (30 % tenía retinopatía diabética que amenazaba la visión [RDAV]); 17 %, EMD y 3 %, cataratas. La razón de momios para DV moderada o de mayor gravedad fue de 9.02 para RDAV (p < 0.001), 5.89 para EMD referible (p = 0.001) y 2.51 para catarata (p = 0.006). Conclusión: Treinta por ciento de los participantes tenía algún grado de DV. La DV moderada o de mayor gravedad mostró una fuerte asociación con RDAV y EMD referible.

Abstract Background: Data on visual impairment (VI) in patients with diabetes are necessary in order to guide economic and human resources for reducing its prevalence. Objective: To estimate the prevalence of diabetic retinopathy-related VI in patients with type 2 diabetes in a hospital-based setting. Material and methods: Cross-sectional study carried out from 2014 to 2019 in an ophthalmology outpatient clinic. Any VI was defined as corrected pin-hole visual acuity in the better eye of ≥ 0.24 logMAR. The presence of diabetic retinopathy (DR), diabetic macular edema (DME) and cataract was evaluated. Results: A total of 840 patients were included; median diabetes duration was 15 years. The prevalence of VI was 30 %. DR was found in 62 % of patients (30 % had sight-threatening DR [STDR]), 17 % had referable DME, and 3 %, cataracts. The odds ratio for moderate or worse VI was 9.02 for STDR (p < 0.001), 5.89 for referable DME (p = 0.001), and 2.51 for cataract (p = 0.006). Conclusion: Thirty percent of participants had some degree of VI. Moderate or worse VI showed a strong association with STDR and referable DME.

La ceguera y la baja visión en Cuba y en el mundo / Blindness and low vision in Cuba and in the world

La discapacidad visual afecta directamente la calidad de vida de las personas. Supone un obstáculo en el aprendizaje, y una menor productividad laboral, por lo que puede ser considerada un problema de salud pública en muchas regiones del planeta. Las grandes limitaciones en el acceso a la atención sanitaria, los diferentes hábitos alimentarios y de vida en general crean diferencias claras en las causas de la misma. Por ello, la lucha contra la discapacidad visual es un factor importante para disminuir la pobreza mundial. definir principales causas que originan la ceguera y la baja visión desde los referentes que brinda la ciencia y la tecnología. Se realizó una búsqueda bibliográfica extensa y actualizada en base de datos que ofrecen Internet, Infomed, Hinari Pubmed y Google académico, así como las páginas oficiales de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Se emplearon los términos oftalmología, baja visión y rehabilitación. Se puede afirmar que la ceguera y las discapacidades visuales graves tienen un notable impacto en el desarrollo socioeconómico del individuo y la sociedad(AU)

Visual disability directly affects people's quality of life; it is an obstacle to learning and lower work productivity, so it can be considered a public health problem in many regions of the planet. Where the great limitations in access to health care, the different eating habits and life in general create clear differences in the causes of it. Therefore, the fight against visual impairment is an important factor in reducing global poverty. An extensive and updated bibliographic search was carried out in databases offered by the internet, Infomed as well as Hinari Pubmed and academic Google as well as the official pages of the World Health Organization (WHO), also using basic texts of ophthalmology, low vision and rehabilitation. It is concluded that blindness and severe visual impairment have a significant impact on the socioeconomic development of the individual and society(AU)

Narrativas sobre la experiencia de cuidado en padres de hijos con discapacidad visual / Narratives about the experience of care in parents of children with visual impairment

El impacto generado por la discapacidad visual infantil se evidencia en las relaciones estableci-das por el niño con su entorno. El objetivo consistía en describir las narrativas sobre la expe-riencia de cuidado en padres de hijos con discapacidad visual para generar reflexiones en torno a los factores psicosociales asociados y el proceso de rehabilitación. Se implementó una meto-dología cualitativa de diseño narrativo. Como técnica para recolectar la información se utilizó la entrevista en profundidad. Los participantes son padres de hijos con discapacidad visual. Los hallazgos evidencian confusión asociada al diagnóstico, sobreprotección parental, modificacio-nes en el proyecto vital de los padres después del diagnóstico del niño, conflictos en la pareja parental y situaciones de exclusión social que enfrentan los niños. Se concluye que es impor-tante reflexionar sobre la implementación de nuevas alternativas para apoyar a los padres frente al proceso de adaptación al diagnóstico y la rehabilitación. (AU)

The impact generated by childhood visual impairment is evident in the relationships estab-lished by the child with his environment. The research objective was to describe the narra-tives about the experience of care in parents of children with visual impairment to generate reflections on the associated psychosocial factors and the rehabilitation process. For the above, a qualitative methodology of narrative design was implemented. As a technique to col-lect the information, the in-depth interview was obtained. The participants are parents of visually impaired children. The findings show confusion associated with the diagnosis, parental overprotection, modifications in the parents’ life project after the child’s diagnosis, conflicts in the parental couple, and situations of social exclusion that children face. It is concluded that it is important to reflect on the implementation of new alternatives to support parents in the process of adaptation to diagnosis and rehabilitation. (AU)

Evaluación del conocimiento en atención farmacéutica a personas con discapacidad visual en estudiantes de regencia de farmacia de una universidad de Colombia / Evaluation of knowledge in pharmaceutical care for people with visual disabilities in students of pharmacy regency of a university of Colombia

En la formación académica y profesional del personal de farmacia sean desde el punto de vista técnico, tecnológico o profesional incluyendo a la Química farmacéutica, no solo se debe centralizar en cúmulo de conocimientos y practicas formativas sino que además debemos contemplar aspectos socio-morales como el de tener profesionales los mas completos formativos como para una atención farmacéutica para personal con discapacidades visuales, físicas o neurológicas ( dependiendo del grado debcomplejidad);donde el poder de su rehabilitación radica en su independencia y habilidad de desenvolverse por sí solos autosuficientes. Por todo lo anterior se requiere que dentro del plan educativo institucional o llamados pensul académicosbse contemple en las clases socio -éticas formación de lenguaje de señas o capacitaciones para atención ambulatoria y Clinicas a este tipo de población que tienen los mismos derechos y deberes ciudadanosbde sus congéneres. (AU)

In the academic and professional training of pharmacy personnel, whether from a technical, technological or professional point of view, including Pharmaceutical Chemistry, not only should the accumulation of knowledge and training practices be centralized, but we should also contemplate socio-moral aspects such as to have professionals with the most complete training such as pharmaceutical care for personnel with visual, physical or neurological disabilities (depending on the degree of complexity); where the power of their rehabilitation lies in their independence and ability to function on their own, self-sufficient. For all of the above, it is required that within the institutional educational plan or called academic pensul, socio-ethical classes provide sign language training or training for outpatient care and clinics for this type of population that have the same rights and duties as citizens of their congeners. (AU)

Juegos tradicionales para niños con discapacidad visual: un conocimiento necesario en educación médica / Traditional games for visually impaired children: a necessary knowledge in medical education

Fundamento: los juegos tradicionales resultan motivantes y de fácil ejecución para los escolares con necesidades educativas especiales porque favorecen la movilidad y orientación espacial de niños con discapacidad visual. Objetivo: proponer un grupo de juegos tradicionales adaptados para mejorar la movilidad y orientación espacial de niños con discapacidad visual en la Escuela Especial "Fructuoso Rodríguez" de Santa Clara, Villa Clara, Cuba. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal, entre los meses de mayo-septiembre de 2021. Se emplearon métodos teóricos: analítico-sintético, inductivo-deductivo e histórico-lógico; y empíricos: análisis de documentos, observación, cuestionario y entrevista. Resultados: el diagnóstico realizado corroboró que los sujetos estudiados presentaban dificultades en la movilidad y la orientación espacial; desconfianza, inseguridad y pocas iniciativas relacionadas con la recreación en su cotidianeidad familiar, por lo que se adaptaron 10 juegos tradicionales conocidos, pero poco jugados por los niños con discapacidad visual, con el fin de alcanzar otras vías que contribuyan a mejorar su movilidad y orientación espacial, luego de una etapa de confinamiento provocada por la Covid-19. Conclusiones: la propuesta de juegos tradicionales adaptados responde a la necesidad detectada y potencia la recreación e inclusión de estos infantes en actividades escolares y extraescolares después de la pandemia.

Background: traditional games are motivating and easy to play for schoolchildren with special educational needs because they favor the mobility and spatial orientation of visually impaired children. Objective: to propose a group of traditional games adapted to improve the mobility and spatial orientation of visually impaired children at "Fructuoso Rodríguez" Special School in Santa Clara, Villa Clara, Cuba. Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out, from May to September 2021. Theoretical methods were used: analytical-synthetic, inductive-deductive and historical-logical; and empirical ones: document analysis, observation, questionnaire and interview. Results: the diagnosis made corroborated that the subjects studied presented difficulties in mobility and spatial orientation; distrust, insecurity and few initiatives related to recreation in their family daily life, for which 10 known traditional games were adapted, but little played by children with visual disabilities, in order to reach other ways that contribute to improving their mobility and orientation space, after a stage of confinement caused by Covid-19. Conclusions: the proposal of adapted traditional games responds to the detected need and enhances the recreation and inclusion of these infants in school and extracurricular activities after the pandemic.

Discapacidad visual y ceguera por catarata en Cuba en 2016 / Visual Impairment and Cataract Blindness in Cuba in 2016

Objetivo: Describir la discapacidad visual por catarata en la población de 50 años y más de edad y la cobertura de la atención oftalmológica en Cuba durante el año 2016. Métodos: Se realizó una investigación epidemiológica, descriptiva y transversal en personas de 50 años o más, que tomó la encuesta rápida de ceguera evitable realizada en Cuba en el año 2016. Con los datos obtenidos en los cuestionarios se confeccionó una base de datos. La muestra estuvo conformada por 3 920 habitantes distribuida en 112 conglomerados. Las variables estudiadas fueron la discapacidad visual, tipo de cirugía, tiempo de operados, resultados visuales y causas de malos resultados. Resultados: La prevalencia de ceguera bilateral fue de un porciento, para la discapacidad visual severa 2,7 por ciento, y moderada un 9,0 por ciento. El 66,2 por ciento de los ojos estudiados presentó buenos resultados visuales, de los cuales al 69,2 por ciento se le implantó una lente intraocular. Las comorbilidades oculares (67,1 por ciento) fueron la causa más frecuente de malos resultados visuales posquirúrgicos y representó el 44,7 por ciento en el total de ojos afectados. Conclusiones: El riesgo de presentar ceguera por catarata es del 1 por ciento. La discapacidad visual moderada es la más prevalente. En todos los rangos de discapacidad, la catarata bilateral no presenta diferencias entre sexo, pero en la unilateral el sexo masculino es el más frecuente. La primera causa de malos resultados posquirúrgicos son los trastornos refractivos en discapacidad visual moderada y las comorbilidades oculares para la discapacidad visual severa y ceguera(AU)

Purpose: To describe visual disability due to cataract in the population aged 50 years and older and the coverage of ophthalmologic care in Cuba during 2016. Methods: An epidemiological, descriptive and cross-sectional research was conducted in people aged 50 years and older, who took the rapid survey of avoidable blindness conducted in Cuba in 2016. With the data obtained from the questionnaires, a database was made. The sample, distributed in 112 clusters, consisted of 3 920 inhabitants. The variables studied were visual impairment, type of surgery, time of surgery, visual results and causes of poor results. Results: The prevalence of bilateral blindness was 1 percent, for severe visual impairment, 2.7 percent and for moderate visual impairment 9.0 percent. Good visual outcomes were observed in 66.2 percent of the eyes studied, of which 69.2 percent were implanted with an intraocular lens. Ocular comorbidities (67.1 percent) were the most frequent cause of poor postsurgical visual outcomes and accounted for 44.7 percent in the total number of affected eyes. Conclusions: The risk of presenting blindness due to cataract is 1 percent. Moderate visual impairment is the most prevalent. In all ranges of disability, bilateral cataract does not show differences between genders, but in unilateral cataract the male gender is the most frequent. The first cause of poor postoperative outcomes are refractive disorders in moderate visual impairment and ocular comorbidities for severe visual impairment and blindness(AU)

Bengala, preconceito e dificuldade: representações e identidade social de pessoas cegas e com baixa visão / Cane, prejudice and difficulty: representations and social identity of blind and low vision people / Bengala, prejuicio y dificultad: representaciones e identidad social de personas ciegas y baja visión

Bengala, preconceito e dificuldade: representações e identidade social de pessoas cegas e com baixa visão. Representações sociais são um conjunto de crenças e explicações compartilhadas no senso comum, que auxiliam os indivíduos a se ajustarem às estranhezas cotidianas ao tornar familiar o desconhecido. Este estudo é parte de uma pesquisa que objetivou compreender a relação entre as representações sociais da deficiência visual e a identidade social para pessoas cegas e com baixa visão. Participaram 40 pessoas, 20 autodeclaradas cegas e 20 autodeclaradas com baixa visão. Foi realizado um teste de associação livre, a partir do termo indutor "cego" ou "baixa visão", solicitando-se aos participantes que falassem as cinco primeiras palavras que vinham à mente quando pensavam nos termos referidos. As palavras evocadas foram submetidas a uma análise prototípica por meio do software IRaMuTeQ 0.2. Como resultados, observou-se que a representação social de "cego" está ancorada na representação de "preconceito", enquanto a representação social de "baixa visão" está ancorada na representação de "dificuldade"; a objetificação da pessoa cega ocorre por meio da bengala; e a identidade social do grupo de pessoas cegas aparenta relativa coesão, já a do grupo de pessoas com baixa visão parece bastante fragmentada. Conclui-se pela necessidade de intervenções com foco na constituição da identidade social das pessoas com deficiência visual.(AU)

Cane, prejudice and difficulty: representations and social identity of blind and low vision people. Social representations are a set of beliefs and explanations shared in common sense, which help individuals to adjust to everyday strangeness by making the unknown familiar. This study is part of a research that aimed to understand the relationship between the social representations of visual impairment and the social identity for blind and low vision people. 40 people participated, 20 self-declared blind and 20 self-declared with low vision. A free association test was carried out, using the term "blind" or "low vision", asking participants to speak the first five words that came to mind when they thought of the terms mentioned. The evoked words were submitted to a prototypical analysis using the software IRaMuTeQ 0.2. As a result, it was observed that the social representation of "blind" is anchored in the representation of "prejudice", while the social representation of "low vision" is anchored in the representation of "difficulty"; the objectification of the blind person occurs through the cane; and the social identity of the group of blind people appears to be relatively cohesive, whereas that of the group of people with low vision appears to be quite fragmented. It concludes by the need for interventions focused on the constitution of the social identity of people with visual impairments.(AU)

Bengala, prejuicio y dificultad: representaciones e identidad social de personas ciegas y baja visión. Las representaciones sociales son un conjunto de creencias y explicaciones compartidas en sentido común, que ayudan a los individuos a adaptarse a la extrañeza cotidiana al hacer familiar lo desconocido. Este estudio es parte de una investigación que tuvo como objetivo comprender la relación entre las representaciones sociales de la discapacidad visual y la identidad social de las personas ciegas y con baja visión. Participaron cuarenta personas, 20 autodeclaradas ciegas y 20 autodeclaradas con baja visión. Se realizó una prueba de asociación libre, utilizando el término "ciego" o "baja visión", pidiendo a los participantes que pronunciaran las primeras cinco palabras que les venían a la cabeza cuando pensaban en los términos mencionados. Las palabras evocadas se sometieron a un análisis prototípico utilizando el software IRaMuTeQ 0.2. Como resultado, se observó que la representación social de los "ciegos" se ancla en la representación del "prejuicio", mientras que la representación social de la "baja visión" se ancla en la representación de la "dificultad"; la objetivación del ciego se produce a través del bastón; y la identidad social del grupo de personas ciegas parece estar relativamente cohesionada, mientras que la del grupo de personas con baja visión parece estar bastante fragmentada. Concluye por la necesidad de intervenciones enfocadas a la constitución de la identidad social de las personas con discapacidad visual.(AU)

Consideraciones históricas sobre el sistema braille / Historical Considerations on the Braille System

El sistema braille no es solo una técnica de escritura adaptada para ciegos, es el sistema gracias al cual estos pueden guiar, instruir, educar, aprender, conectar con el entorno y recibir toda información escrita. Se realizó una búsqueda sistemática en la literatura científica, con el fin de localizar artículos y publicaciones sobre la técnica de escritura adaptada para ciegos. El objetivo fue exponer aspectos relacionados con el desarrollo histórico del sistema braille y su valor como medio de comunicación. Lo que permitirá ampliar los conocimientos sobre este sistema de comunicación de las personas invidentes, para estimular y promover su inclusión en todos los ámbitos de la sociedad(AU)

The braille system is not only a writing technique adapted for the blind, it is the system thanks to which they can guide, instruct, educate, learn, connect with the environment and receive all written information. A systematic search of the scientific literature was carried out in order to locate articles and publications on the adapted writing technique for the blind. The objective was to expose aspects related to the historical development of the Braille system and its value as a means of communication. This will allow to expand the knowledge about this system of communication for blind people, in order to stimulate and promote their inclusion in all areas of society(AU)

Comparación de las características físicas y motrices de personas con discapacidad visual totalmente baja visión / Comparison of physical and motoric characteristics of totally visually impaired and low vision individual

The purpose of this study is to compare the physical and motor characteristics of individuals with total visual impairment (TVI) and individuals with low vision (LVI). 250 participants (136 participants=TVI, 114 participants=LVI) bettween the age 10-19 participated in the study. Participants’ anthropometric features (age, height, weight, and BMI), balance, sitting reach, standing long jump, shuttle run, vertical jump, shuttle, hanging with bent arm, and handgrip strength were measured. Dr. Lovett's manual muscle strength measurement (MMSM) was used to determine the strength parameters. The strength of arm flexion strenght (FS), arm extension strenght (ES), leg FS, leg ES, hip FS, hip ES, back and abdominal strenght were measured. For statistical analysis the SPSS 25 was used. Therefore, Independent Sample T Test was used to determine the difference between the two groups. As a result of the statistical analyzes, a significant difference was found between TVI and LVI in balance, sit and reach, standing long jump, shuttle run, vertical jump, shuttle, handgrip strength, abdominal strength, back strength, hip FS, arm FS, and arm ES (p<0.05). LVI's motoric properties were better than TVI. There was no difference between groups in bent arm hanging (BAH), hip ES, leg FS and leg ES (p>0.05). As a result of the study, it was found that the degree of vision significantly affects physical and motor development. TVI develop slower than LVI in terms of physical and motor characteristics.This study was conducted to reveal the difference in motor characteristics between TVI and LVI. According to the results of this study; In order to prevent insufficient physical and motor development in TVI individuals in developmental age, it is recommended to be supported with sportive activities. The development of TVI individuals should be followed from early childhood and appropriate strategies should be developed. (AU)

El propósito de este estudio es comparar las características físicas y motoras de personas con discapacidad visual total (TVI) y personas con baja visión (LVI). 250 participantes (136 participantes=TVI, 114 participantes=LVI) entre 10-19 años participaron en el estudio. Se midieron las características antropométricas de los participantes (edad, altura, peso e IMC), el equilibrio, el alcance sentado, el salto de longitud de pie, la carrera de lanzadera, el salto vertical, la lanzadera, colgarse con el brazo doblado y la fuerza de agarre. Se utilizó la medición manual de la fuerza muscular (MMSM) del Dr. Lovett para determinar los parámetros de fuerza. Se midió la fuerza de flexión de brazo (FS), fuerza de extensión de brazo (ES), FS de pierna, ES de pierna, FS de cadera, ES de cadera, espalda y fuerza abdominal. Para el análisis estadístico se utilizó el SPSS 25. Por lo tanto, se utilizó la prueba T de muestra independiente para determinar la diferencia entre los dos grupos. Como resultado de los análisis estadísticos, se encontró una diferencia significativa entre TVI y LVI en equilibrio, sentarse y alcanzar, salto de longitud de pie, carrera lanzadera, salto vertical, lanzadera, fuerza de prensión manual, fuerza abdominal, fuerza de espalda, cadera FS, brazo FS y brazo ES (p<0,05). Las propiedades motoras de LVI fueron mejores que las de TVI. No hubo diferencia entre los grupos en brazo doblado colgando (BAH), cadera ES, pierna FS y pierna ES (p>0,05). Como resultado del estudio se encontró que el grado de visión afecta significativamente el desarrollo físico y motor. TVI se desarrolla más lentamente que LVI en términos de características físicas y motoras. Este estudio se realizó para revelar la diferencia en las características motoras entre TVI y LVI. Según los resultados de este estudio; Para prevenir un desarrollo físico y motor insuficiente en individuos TVI en edad de desarrollo, se recomienda apoyarlos con actividades deportivas. (AU)

Escola, Família e Relações Intergrupais: Representações e Identidade Social de Pessoas com Deficiência Visual / School, Family and Intergroup Relations: Representations and Social Identity of People with Visual Disabilities / Relaciones Escolares, Familiares e Intergrupales: Representaciones e Identidad Social de Personas con Discapacidad Visual

Este estudo teve como objetivo compreender a relação entre as representações sociais da deficiência visual e a identidade social para pessoas cegas e com baixa visão. Foram entrevistadas 40 pessoas, 20 autodeclaradas cegas e 20 autodeclaradas com baixa visão. Utilizou-se um roteiro de entrevista semiestruturada. A transcrição das respostas compôs um corpus de análise, submetido a uma classificação hierárquica descendente pelo software IRaMuTeQ 0.2. Como resultados, observou-se a ancoragem da representação da deficiência visual nas representações de acessibilidade - sobretudo na escola -, dependência - principalmente na família - e limitação; a objetivação da pessoa cega expressa na bengala; e a identidade social das pessoas cegas relativamente coesa, enquanto das com baixa visão bastante fragmentada, além de ambas negarem seus grupos de pertença para se inserir no grupo de pessoas sem deficiência. Concluiu-se pela emergência de pesquisas e intervenções que enfoquem o trabalho com familiares e professores enquanto agentes de formação da identidade social para pessoas com deficiência visual.

This study aimed to understand the relationship between social representations of visual impairment and social identity for blind and low vision people. 40 people were interviewed, 20 self-declared blind and 20 self-declared with low vision. A semi-structured interview script was used. The transcription of the answers made up a corpus of analysis, submitted to a descending hierarchical classification by the software IRaMuTeQ 0.2. As a result, the representation of visual impairment was anchored in representations of accessibility - especially at school -, dependence - mainly in the family - and limitation; the objectification of the blind person expressed in the cane; and the social identity of blind people relatively cohesive, while of those with low vision quite fragmented, in addition to both denying their belonging groups to be inserted in the group of people without disabilities. It concludes by the emergence of research and interventions that focus on working with family members and teachers as agents of formation of social identity for people with visual impairments.

Este estudio tuvo como objetivo comprender la relación entre las representaciones sociales de la discapacidad visual y la identidad social de las personas ciegas y con baja visión. Se entrevistaron 40 personas, 20 autodeclaradas ciegas y 20 autodeclaradas con baja visión. Se utilizó un guión de entrevista semiestructurado. La transcripción de las respuestas compuso un corpus de análisis, sometido a una clasificación jerárquica descendente por el software IRaMuTeQ 0.2. Como resultado, la representación de la discapacidad visual se anclo en representaciones de accesibilidad - especialmente en la escuela -, dependencia - principalmente en la familia - y limitación; la objetivación del ciego expresada en el bastón; y la identidad social de las personas ciegas relativamente cohesionadas, mientras que las de aquellos con baja visión fragmentada, además de negar ambos grupos de pertenencia para insertarse en el grupo de personas sin discapacidad. Se concluye que es importante el surgimiento de investigaciones e intervenciones que se enfocen en trabajar con familiares y docentes como agentes de formación de la identidad social de las personas con discapacidad visual.

Lineamientos técnicos para la atención integral a la salud visual / Technical guidelines for comprehensive visual health care

Los presentes lineamientos de salud visual serán útiles para poder ejecutar actividades de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, a través de diferentes profesionales, que permitan una intervención integral y centrada en el paciente, con el objetivo de reducir significativamente la ceguera y discapacidad visual en el país como problema de salud pública, volviendo más accesibles los servicios de salud visual para toda la población, contribuyendo con ello al derecho a recibir estos servicios con calidad y calidez, profesionalismo y de manera oportuna

These visual health guidelines will be useful to be able to carry out promotion, prevention, diagnosis, treatment and rehabilitation activities, through different professionals, that allow a comprehensive and patient-centered intervention, with the aim of significantly reducing blindness and disability. vision in the country as a public health problem, making visual health services more accessible for the entire population, thereby contributing to the right to receive these services with quality and warmth, professionalism and in a timely manner

Judô paralímpico: atuação profissional de professores das américas e europa / Paralympic judo: professional performance of coaches from the americas and europe / Judo paralímpico: desempeño profesional de profesores de las américas y europa

O judô é uma das modalidade esportivas dos Jogos Paralímpicos e é exclusivo para pessoas com deficiência visual. O objetivo desta pesquisa foi analisar as estratégias de ensino adotadas por professores dessa modalidade de diferentes países. Esta pesquisa quantitativa utilizou o método survey com escala Likert de 5 pontos. A amostra foi formada por 20 professores de 11 países das Américas e Europa. Como resultado, constatou-se que todos os professores participantes mesclam em sua atuação profissional aspectos tradicionais e inovadores, porém com maior ênfase nos inovadores (p<0.05). Os materiais mais utilizados nas aulas foram: cordas (25%), bolas (23,3%) e panos (11,6%). Esperamos que esta pesquisa2 possa contribuir com futuros professores de judô paralímpico possibilitando novas perspectivas e reflexões (AU).

Judo is a sport of the Paralympic Games and is exclusively for people with visual impairments. The objective of this research was to analyze the teaching strategies adopted by coaches of paralympic judo from different countries. This quantitative research used the survey me-thod with a 5-point Likert scale. The sample consisted of 20 coaches from 11 countries. As a result, it was found that all teachers mix traditional and innovative aspects in their professional performance, but with a greater emphasis on innovators (p <0.05). The most used materials mentioned were: strings (25%) balls (23.3%) and cloths (11.6%). We hope that this re-search can contribute to future Paralympic judo coaches, enabling new perspectives and reflections (AU)

El judo es una de las modalidades deportivas de los Juegos Paralímpicos y es exclusivamente para personas con discapacidad visual. El objetivo de esta investigación fue analizar las estrategias de enseñan-za adoptadas por docentes de esta modalidad de diferentes países. Esta investigación cuantitativa utilizó el método de encuesta con una escala Likert de 5 puntos. La muestra estuvo formada por 20 profesores de 11 países. Como resultado, se encontró que todos los docentes mezclan as-pectos tradicionales e innovadores en su desempeño profesional, pero con un mayor énfasis en los innovadores (p <0.05). Los materiales más uti-lizados mencionados fueron: cuerdas (25%) bolas (23,3%) y telas (11,6%). Esperamos que esta investigación pueda contribuir a los futuros profeso-res de judo paralímpico, posibilitando nuevas perspectivas y reflexiones (AU).

Judô paralímpico: atuação profissional de professores das américas e europa / Paralympic judo: professional performance of coaches from the americas and europe / Judo paralímpico: desempeño profesional de profesores de las américas y europa

O judô é uma das modalidade esportivas dos Jogos Paralímpicos e é exclusivo para pessoas com deficiência visual. O objetivo desta pesquisa foi analisar as estratégias de ensino adotadas por professores dessa modalidade de diferentes países. Esta pesquisa quantitativa utilizou o método survey com escala Likert de 5 pontos. A amostra foi formada por 20 professores de 11 países das Américas e Europa. Como resultado, constatou-se que todos os professores participantes mesclam em sua atuação profissional aspectos tradicionais e inovadores, porém com maior ênfase nos inovadores (p<0.05). Os materiais mais utilizados nas aulas foram: cordas (25%), bolas (23,3%) e panos (11,6%). Esperamos que esta pesquisa possa contribuir com futuros professores de judô paralímpico possibilitando novas perspectivas e reflexões.

Judo is a sport of the Paralympic Games and is exclusively for people with visual impairments. The objective of this research was to analyze the teaching strategies adopted by coaches of paralympic judo from different countries. This quantitative research used the survey me-thod with a 5-point Likert scale. The sample consisted of 20 coaches from 11 countries. As a result, it was found that all teachers mix traditional and innovative aspects in their professional performance, but with a greater emphasis on innovators (p <0.05). The most used materials mentioned were: strings (25%) balls (23.3%) and cloths (11.6%). We hope that this re-search can contribute to future Paralympic judo coaches, enabling new perspectives and reflections.

El judo es una de las modalidades deportivas de los Juegos Paralímpicos y es exclusivamente para personas con discapacidad visual. El objetivo de esta investigación fue analizar las estrategias de enseñanza adoptadas por docentes de esta modalidad de diferentes países. Esta investigación cuantitativa utilizó el método de encuesta con una escala Likert de 5 puntos. La muestra estuvo formada por 20 profesores de 11 países. Como resultado, se encontró que todos los docentes mezclan aspectos tradicionales e innovadores en su desempeño profesional, pero con un mayor énfasis en los innovadores (p <0.05). Los materiales más utilizados mencionados fueron: cuerdas (25%) bolas (23,3%) y telas (11,6%). Esperamos que esta investigación pueda contribuir a los futuros profesores de judo paralímpico, posibilitando nuevas perspectivas y reflexiones.

Factores que influyen en la motricidad gruesa de niños y niñas con discapacidad visual: revisión de la literatura / Factors influencing gross motor skills in children with visual impairment: a literature review

Los niños y niñas con discapacidad visual padecen retrasos en el desarrollo motor. La intervención y estimulación motriz desde la primera infancia puede atenuar el déficit motor y contribuir a un estilo de vida más activo. El objetivo de este trabajo es identificar y analizar la bibliografía existente sobre aquellos factores que pueden influir en el desarrollo de la motricidad gruesa en niños y niñas de 0 a 12 años con discapacidad visual o ceguera. Para ello, se realizó una búsqueda en tres bases de datos referentes (PubMed, Scopus y SPORTDiscus), siguiendo las pautas de la declaración PRISMA para revisiones. De los 130 artículos seleccionados en la revisión, se incluyeron 18 para el análisis cualitativo. Las evidencias encontradas se relacionan en tres bloques de resultados: 1) la influencia del grado de visión con la adquisición de las habilidades motrices gruesas, 2) la retroalimentación es un elemento favorecedor en las personas con déficit visual en la consecución de estas habilidades y la atenuación de la diferencia con los normo-videntes y 3) el nivel de competencia motriz y la práctica de actividad física y su relación con la adherencia a un estilo de vida activo. Se encontró una relación negativa entre la discapacidad visual y el desarrollo de la motricidad gruesa, con lo que contribuye a generar estilos de vida inactiva entre esta población. El uso de mecanismos de retroalimentación, una evaluación temprana del desarrollo motriz e intervenciones adaptadas desde la infancia, podrían mejorar la situación. (AU)

Children with visual impairment have delays in motor development. Intervention and motor stimulation since early childhood can attenuate motor deficits and contribute to a more active lifestyle. The aim of this researchis to identify and analyze the existing bibliography on factors that can influence the development of gross motor skills in boys and girls from 0 to12 years old with visual impairment or blindness. To do this, a search was carried out in three reference databases (PubMed, Scopus and Sportdiscus), following the guidelines of the PRISMA declaration for reviews. Out of the 130 articles selected in the review of the topic, 18 were included for the qualitative analysis. The evidence found can be related to three blocks of results: 1) the degree of vision has an influence in the acquisition of gross motor skills, 2) receiving feedback works favorably for people with visual impairments, in the achievement of these skills, as it reduces the gap with normo-sighted people and 3) the level of motor competence and the practice of physical activity are directly linked to a steadily active lifestyle. A negative relationship was found between visual impairment and gross motor development, which contributes to generating inactive lifestyles among this population. The use of feedback mechanisms, an early assessment of motor development and interventions adapted from infancy, could improve the situation. (AU)